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ULTIMO AGGIORNAMENTO 21.09.2026
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1950—2022PARTE G

La psichiatria come strumento dello Stato

La psichiatria punitiva sovietica è il caso documentato più chiaro di diagnosi usata politicamente. È anche il tema su cui circolano le cifre più gonfiate. L'esempio cinese, in fondo, ha documenti ONU — e nessuna cifra.

PEER-REVIEWED «SCHIZOFRENIA LENTA»
SCUOLA DI MOSCA · ISTITUTO SERBSKIJ

Una diagnosi abbastanza elastica da contenere il dissenso

In Unione Sovietica la categoria diagnostica della «schizofrenia a decorso lento» — sistematizzata negli anni Cinquanta e Sessanta dalla scuola moscovita di Andrej Snežnevskij a partire da concetti precedenti come la «schizofrenia latente» di Eugen Bleuler — era formulata in modo abbastanza ampio perché tratti come un «delirio di riformismo» o una «accresciuta stima di sé» potessero essere addotti a sostegno di una diagnosi di schizofrenia.

La categoria fu applicata in larghissima parte a pazienti comuni. Ma la sua elasticità rendeva possibile l'abuso politico e lo lasciava senza controllo. L'Istituto Serbskij di Mosca era la principale istituzione che conduceva le perizie psichiatrico-forensi sui dissidenti.

La delegazione ufficiale statunitense del 1989 lo formulò così: «Alcuni dei sintomi incorporati nei criteri diagnostici sovietici per la schizofrenia lieve ("a decorso lento") non sono accettati come prova di psicopatologia negli Stati Uniti né secondo i criteri diagnostici internazionali.»

[45] Bonnie RJ, J Am Acad Psychiatry Law 2002;30(1):136-144, che cita testualmente il rapporto della delegazione statunitense del 1989
PEER-REVIEWED ASSOCIAZIONE MONDIALE DI PSICHIATRIA
USCITA GEN. 1983
RIAMMISSIONE ATENE, OTT. 1989

Uscì prima di poter essere espulsa — e rientrò ad Atene

La Società panunionale dei neuropatologi e psichiatri si ritirò dall'Associazione Mondiale di Psichiatria nel gennaio 1983, denunciando una «campagna diffamatoria». Partecipanti occidentali alla campagna contro gli abusi psichiatrici sovietici — Sidney Bloch e Helsinki Watch, entrambi nel 1990 — affermano che il ritiro prevenne un voto di espulsione.

La Società fu riammessa all'Ottavo Congresso Mondiale della WPA ad Atene, il 17 ottobre 1989, con 291 voti a favore, 45 contrari e 19 astensioni, a condizioni che la risoluzione stessa definiva «piena adesione con condizioni»: una visita in loco di una Commissione di revisione entro un anno, e un'Assemblea generale straordinaria per valutare la sospensione qualora l'abuso politico fosse risultato in corso.

Dichiariamo la lacuna: i verbali dell'Assemblea generale della WPA non sono stati ottenuti per questa ricostruzione. Le cifre provengono da due fonti pubblicate del 1990, indipendenti tra loro.

[46] Bloch S. «Athens and beyond: Soviet psychiatric abuse and the World Psychiatric Association», Psychiatric Bulletin 1990;14(3):129-133 · [47] Helsinki Watch, «The Legacy of Psychiatric Abuse in the USSR», maggio 1990
PEER-REVIEWED DELEGAZIONE STATUNITENSE
1989 · 27 ESAMI

Quattordici su ventisette — e cosa non significa

La delegazione statunitense del 1989 esaminò 27 persone i cui nomi erano stati forniti da organizzazioni per i diritti umani, dalla Commissione Helsinki statunitense e dal Dipartimento di Stato — casi segnalati perché l'abuso era già sospettato. Non era un campione casuale di pazienti sovietici.

Gli psichiatri statunitensi trovarono 14 dei 27 privi di disturbo mentale: 5 dei 15 allora ricoverati, e 9 dei 12 già dimessi. Psichiatri sovietici che esaminarono contestualmente le stesse persone non riscontrarono anch'essi evidenza attuale di schizofrenia in quei 14.

La distinzione che cambia il senso: tra coloro che erano effettivamente ricoverati — la popolazione a cui si riferisce l'espressione «nessun disturbo che giustificasse il ricovero» — il risultato fu 5 su 15. Un terzo, non una maggioranza. L'affermazione che «la maggior parte dei ricoverati negli ospedali psichiatrici sovietici fosse sana» non è sostenuta dai dati della delegazione stessa.

[45] Bonnie RJ, J Am Acad Psychiatry Law 2002;30(1):136-144 · [58] van Voren R, Schizophr Bull 2010;36(1):33-35
NORMATIVO CINA · ONU 2004–2022
PARERE WGAD 8/2014
LEGGE SULLA SALUTE MENTALE 2012

Cina: internamento su decisione della polizia — cosa hanno registrato quattro organi ONU in diciotto anni, e cosa dice la legge del 2012

Il secondo esempio non ha né i numeri né l'esito finale di quello sovietico. Richard Bonnie, nello stesso articolo del 2002 citato sopra, scrive che «negli anni Ottanta la Cina ha istituito anche un sistema di ospedali psichiatrici giudiziari di massima sicurezza (Ankang), modellato sugli "ospedali speciali" sovietici», e riporta, attraverso la rassegna della letteratura psichiatrica cinese di Robin Munro, due misurazioni di studi cinesi pubblicati: in un ospedale di Shanghai, nel 1970–71, il 73% delle perizie psichiatrico-forensi riguardava casi «politici»; in un ospedale di Hangzhou, la quota di periziati arrestati per «discorso politico antisociale» era del 54% nel 1977 e del 6,7% nel 1987. Lo stesso Bonnie osserva che il resoconto di Munro sui praticanti del Falun Gong «si limita a segnalazioni di casi ed è presentato con cautela». Qui teniamo solo ciò che da allora hanno scritto gli organi dell'ONU stessi.

2004–2016, con le parole dei documenti. Il Gruppo di lavoro ONU sulla detenzione arbitraria, dopo la missione in Cina del settembre 2004, registrò che «la Pubblica Sicurezza ha anche il potere di internare persone in strutture psichiatriche chiamate ankang ("Pace e Salute")» e che «non esiste un vero diritto di impugnare la detenzione amministrativa, compresa … la detenzione in una struttura psichiatrica»; chiese «un rimedio giudiziario effettivo» per chiunque sia trattenuto contro la propria volontà. Il Relatore speciale sulla tortura, Manfred Nowak, nella relazione della sua missione (2006), colloca gli ospedali ankang come luogo dell'8% delle denunce di tortura che lui e i suoi predecessori avevano trasmesso al governo dal 2000 (314 casi, ben oltre 1.160 persone) — con l'esplicita riserva che le denunce «riflettono lo stato dell'informazione» e non necessariamente lo stato del paese — e raccomanda che «ogni decisione di privazione della libertà sia presa da un organo giudiziario e non amministrativo». Il Comitato contro la tortura nel 2008 «rileva con preoccupazione che questa disposizione [articolo 18 della legge penale] è stata usata impropriamente per detenere alcune persone in ospedali psichiatrici per ragioni diverse da quelle mediche», e nel dicembre 2015 colloca «l'internamento psichiatrico obbligatorio» fra quattro forme di detenzione amministrativa «che, secondo le denunce, sono state usate per detenere sospettati senza doverne rendere conto» e che, secondo le segnalazioni, «la polizia locale impone … senza alcun procedimento giudiziario». Il Comitato sui diritti delle persone con disabilità, nel 2012: «il ricovero civile coatto è percepito come uno strumento per mantenere l'ordine pubblico» e «molte persone con menomazioni reali o presunte sono internate coattivamente in istituzioni psichiatriche per varie ragioni, come l'essere petitioners» — persone che presentano reclami alle autorità superiori.

La legge, e lo stesso Comitato dieci anni dopo. Il 26 ottobre 2012 la Cina ha adottato la sua prima legge nazionale sulla salute mentale, in vigore dal 1° maggio 2013. Articolo 30: «il ricovero per disturbi mentali è di regola volontario»; coatto solo per un «disturbo mentale grave» con autolesionismo recente o rischio per la sicurezza altrui. Articolo 32: chi è internato come pericoloso per gli altri, o il suo tutore, può entro tre giorni dalla diagnosi chiedere una rivalutazione e poi una «certificazione indipendente e giuridicamente vincolante». Articolo 78: risarcimento per «il trattare deliberatamente persone senza disturbi mentali come se ne avessero, inviandole in strutture mediche». Articolo 82: diritto di agire in giudizio. Un giudice la legge non lo mette da nessuna parte: la decisione spetta agli psichiatri della struttura (articolo 29), e la polizia conserva il ruolo di condurre le persone in ospedale (articolo 28) e di aiutare a imporre il ricovero (articolo 35). Se ciò basti lo ha giudicato lo stesso Comitato ONU nel settembre 2022: la legge del 2012 contiene «disposizioni discriminatorie … che consentono la privazione arbitraria della libertà delle persone con disabilità psicosociali, l'istituzionalizzazione forzata e il trattamento psichiatrico non consensuale … sulla base di valutazioni mediche e diagnosi come "disturbo mentale grave"» — la stessa lettura dell'articolo 14 della Convenzione che la Parte C spiega non essere condivisa dal Comitato dei diritti umani dell'ONU e dalla Corte europea dei diritti dell'uomo.

E un caso deciso per nome. Xing Shiku, ex dipendente di un'azienda statale di Harbin, si recò a Pechino nel febbraio 2007 per presentare una petizione contro le autorità locali. Secondo la denuncia, fu arrestato il 15 febbraio alla stazione ferroviaria Sud di Pechino e portato in un ospedale psichiatrico di Harbin; il governo cinese negò l'arresto alla stazione, rispose che un funzionario del suo distretto lo aveva «riaccompagnato a Harbin» per accertamenti «per motivi umanitari», che soffriva di schizofrenia e che «avrebbe potuto costituire una minaccia per il mantenimento dell'ordine pubblico a Pechino o pregiudicarlo». Il Gruppo di lavoro si attenne al terreno comune — «il governo ha confermato che il sig. Xing è stato detenuto e collocato in un'istituzione psichiatrica dopo essersi recato a Pechino per presentare una petizione» — e concluse, nell'aprile 2014: «nella risposta del governo non vi sono fatti che indichino che il sig. Xing costituisse "una minaccia per altre persone o per i loro beni"», come, secondo la stessa risposta, esige la legge nazionale; «la detenzione psichiatrica non deve essere usata per compromettere la libertà di espressione di qualcuno»; era stato privato della libertà «per oltre sette anni a causa dell'espressione pacifica delle sue opinioni». Detenzione arbitraria, «senza alcuna base giuridica», con raccomandazione di rilascio e risarcimento. Cosa ne sia stato di lui non risulta da alcun documento ONU che abbiamo trovato.

Cosa non dice questo documento: quanti. Nessuno dei documenti fornisce un numero di persone trattenute in ospedali psichiatrici per ragioni diverse da quelle mediche, e qualsiasi cifra in circolazione non proviene da essi. Dice qualcosa di più stretto e più costante: che in diciotto anni quattro organi ONU diversi hanno registrato internamenti psichiatrici per ragioni diverse da quelle mediche — due di essi, con la polizia a decidere e senza alcun giudice — e che la legge del 2012 ha tolto la decisione alla polizia per darla agli psichiatri, non a un giudice. La raccomandazione del 2004 e del 2006, «un organo giudiziario», resta inattuata.

[45] Bonnie RJ, J Am Acad Psychiatry Law 2002;30(1):136-144 · [112] Gruppo di lavoro ONU sulla detenzione arbitraria, missione in Cina, E/CN.4/2005/6/Add.4, sintesi e §41 · [113] Deliberation No. 7, E/CN.4/2005/6, §§47–58 · [114] Nowak M, E/CN.4/2006/6/Add.6, §§40–44, 82(u)–(v) · [115] CAT/C/CHN/CO/4, §35 · [116] CRPD/C/CHN/CO/1, §§25–28 · [117] Legge sulla salute mentale della RPC 2012, articoli 28–30, 32, 35, 78, 82 · [118] Parere n. 8/2014 (Xing Shiku), A/HRC/WGAD/2014/8, §§3–7, 20–23, 39–46 · [119] CAT/C/CHN/CO/5, §§42–43 · [120] CRPD/C/CHN/CO/2-3, §§32–33

Domande frequenti

Risposte brevi basate sul testo di questa pagina. Le fonti di ogni dato sono elencate sotto.

Quante furono le vittime della psichiatria punitiva sovietica?

Non esiste un numero documentato. Le «centinaia di migliaia» che circolano sono nella Parte X come non verificate. La delegazione statunitense del 1989 esaminò 27 casi preselezionati e ne trovò 14 senza disturbo mentale — 5 dei 15 allora ricoverati.

La società psichiatrica sovietica fu espulsa dall'Associazione mondiale di psichiatria?

Si ritirò nel gennaio 1983, denunciando una «campagna diffamatoria»; Sidney Bloch e Helsinki Watch affermano che il ritiro prevenne un voto di espulsione. Fu riammessa con condizioni ad Atene, il 17 ottobre 1989, con 291 voti a favore, 45 contrari e 19 astenuti.

Cosa hanno registrato gli organi ONU sulla detenzione psichiatrica in Cina?

Dal 2004 al 2022 il Gruppo di lavoro sulla detenzione arbitraria, il Relatore speciale sulla tortura, il Comitato contro la tortura e il Comitato CRPD hanno registrato internamenti psichiatrici per ragioni diverse da quelle mediche — due di essi, con la polizia a decidere e senza alcun giudice; nel 2014 la detenzione settennale di Xing Shiku è stata giudicata arbitraria. Nessun documento fornisce un numero di persone.

Fonti di questa sezione

  1. [45]Bonnie RJ. «Political Abuse of Psychiatry in the Soviet Union and in China», J Am Acad Psychiatry Law 2002;30(1):136-144 jaapl.orgmetadati · archiviato 17.9.2026 · 7e8bd52b
  2. [46]Bloch S. «Athens and beyond: Soviet psychiatric abuse and the World Psychiatric Association», Psychiatric Bulletin 1990;14(3):129-133, DOI 10.1192/pb.14.3.129metadati · archiviato 6.8.2026 · e2b0a5cd
  3. [47]Helsinki Watch (Human Rights Watch), «The Legacy of Psychiatric Abuse in the USSR», maggio 1990 hrw.orgmetadati · archiviato 17.9.2026 · 7e3f9027
  4. [58]van Voren R. «Political abuse of psychiatry — an historical overview», Schizophr Bull 2010;36(1):33-35, DOI 10.1093/schbul/sbp119metadati · archiviato 6.8.2026 · cfbbcc2b
  5. [112]ONU, Commissione per i diritti umani, Gruppo di lavoro sulla detenzione arbitraria, «Report on its mission to China (18–30 September 2004)», E/CN.4/2005/6/Add.4, 29.12.2004 — Summary· §§41–42· Annex (Wang Wanxing) documents.un.orgcopia · archiviato 21.9.2026 · 16e3fcdd
  6. [113]ONU, Gruppo di lavoro sulla detenzione arbitraria, relazione annuale con la Deliberation No. 7 «on issues related to psychiatric detention», E/CN.4/2005/6, 01.12.2004 — §§47–58 documents.un.orgcopia · archiviato 21.9.2026 · db53e83b
  7. [114]Nowak M, Relatore speciale ONU sulla tortura, «Mission to China», relazione E/CN.4/2006/6/Add.6, 10.03.2006 — §§40–44 (Tables 1–3), §82 (u)–(v) documents.un.orgcopia · archiviato 21.9.2026 · 132a3458
  8. [115]ONU, Comitato contro la tortura, osservazioni conclusive sulla Cina, CAT/C/CHN/CO/4, 12.12.2008 — §35 «Forced medical treatment» documents.un.orgcopia · archiviato 21.9.2026 · bae4f9fd
  9. [116]ONU, Comitato sui diritti delle persone con disabilità, osservazioni conclusive sul rapporto iniziale della Cina, CRPD/C/CHN/CO/1, 15.10.2012 — §§25–28 documents.un.orgcopia · archiviato 21.9.2026 · 30bb0aad
  10. [117]Legge sulla salute mentale della Repubblica popolare cinese, adottata dal Comitato permanente dell'ANP il 26.10.2012, in vigore dal 01.05.2013 — traduzione inglese annotata: Chen HH, Phillips MR, Cheng H, Chen QQ, Chen XD, Fralick D, Zhang YE, Liu M, Huang J, Bueber M. Shanghai Archives of Psychiatry 2012;24(6):305–321. PMC4198897 · doi:10.3969/j.issn.1002-0829.2012.06.001 · PMID 25324635 · originale cinese, gov.cnmetadati · archiviato 21.9.2026 · 37d3be17
  11. [118]ONU, Gruppo di lavoro sulla detenzione arbitraria, Parere n. 8/2014 (Cina), Xing Shiku, adottato nella 69ª sessione (22.04–01.05.2014), A/HRC/WGAD/2014/8, 01.07.2014 — §§3–7, 16–17, 39–46 documents.un.orgcopia · archiviato 21.9.2026 · 692136e4
  12. [119]ONU, Comitato contro la tortura, osservazioni conclusive sul quinto rapporto periodico della Cina, CAT/C/CHN/CO/5, 03.02.2016 — §§42–43, 55–56 documents.un.orgcopia · archiviato 21.9.2026 · 7dbd3f62
  13. [120]ONU, Comitato sui diritti delle persone con disabilità, osservazioni conclusive sul secondo e terzo rapporto periodico della Cina, CRPD/C/CHN/CO/2-3, 10.10.2022 — §§32–35 documents.un.orgcopia · archiviato 21.9.2026 · 66a9857d

Di Petros Chatzianastasiou
Non sono medico, né giurista, né ricercatore. Ogni affermazione cita un documento pubblico verificabile; dove una persona o un ente è nominato, è il documento stesso a nominarlo, e nulla viene attribuito oltre ciò che esso afferma. Questa pagina non fornisce consulenza medica o legale e non raccomanda alcuna azione riguardo a terapie o ricoveri, vostri o altrui. Gli errori vengono corretti non appena documentati.

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